Efecto del ejercicio sobre la función endotelial en adultos con enfermedades no transmisibles con sobrepeso u obesidad: una revisión sistemática y metaanálisis
DOI:
https://doi.org/10.47197/retos.v75.117395Palabras clave:
Dilatación mediada por flujo , entrenamiento a intervalos de alta intensidad, entrenamiento continuo de intensidad moderada, enfermedad no transmisible, obesidadResumen
Introducción: El entrenamiento a intervalos de alta intensidad (HIIT) y el entrenamiento continuo de intensidad moderada (MICT) proporcionan beneficios notables para la función endotelial, la salud metabólica y la aptitud cardiovascular en adultos con enfermedades no transmisibles (ENT) que presentan sobrepeso u obesidad. El HIIT, debido a su eficacia en mejorar el VO₂ máx y la función vascular, puede ofrecer beneficios significativos en la mitigación del riesgo cardiovascular. Este estudio destaca la necesidad de programas de ejercicio estructurado en el manejo de la salud vascular, considerando la creciente prevalencia de las ENT.
Objetivo: Identificar el efecto del ejercicio sobre la función endotelial en adultos con ENT con sobrepeso u obesidad.
Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica en la base de datos PubMed para comparar estudios sobre HIIT y MICT enfocados en la función endotelial, evaluada específicamente mediante dilatación mediada por flujo (FMD), en adultos con ENT con sobrepeso u obesidad.
Resultados: El HIIT produjo una mejora notable en la FMD (0,48%; p=0,007) con un aumento del 41,14%, en contraste con el 8,33% del MICT. El VO₂ máx mostró una mejora mayor con HIIT (1,00%; p=0,003), con aumentos de 17,68 ml/kg/min (HIIT) frente a 13,17 ml/kg/min (MICT). Los niveles de HDL aumentaron modestamente con HIIT (5,61 mmol/L) frente a MICT (4,63 mmol/L) (p=0,022). Los resultados de glucosa favorecieron al HIIT en comparación con el MICT. En contraste, el colesterol LDL mostró una disminución ligeramente mayor con MICT (-0,06; p=0,12). Sin embargo, los resultados no sugieren ventajas claras de ninguno de los dos métodos en la reducción de triglicéridos. Los resultados indican que el HIIT es más eficaz para mejorar la salud vascular y la capacidad aeróbica, mientras que el MICT puede ser más beneficioso para reducir los niveles de colesterol LDL.
Conclusiones: El HIIT demuestra una mayor efectividad para mejorar la FMD, el VO₂ máx, el HDL y la glucosa, mientras que el MICT es más eficaz en la reducción del LDL. Un programa de HIIT de 12 semanas (4×4 minutos al 85–95% de la frecuencia cardíaca máxima, 3 veces por semana) tiene el potencial de mejorar significativamente la salud vascular y los niveles generales de aptitud física
Referencias
Du, L., Zhang, X., Chen, K., Ren, X., Chen, S., & He, Q. (2021). Effect of high-intensity interval training on physical health in coronary artery disease patients: A meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Cardiovascular Development and Disease, 8(11), Article 145. https://doi.org/10.3390/jcdd8110145
Gibala, M. J., Little, J. P., Macdonald, M. J., & Hawley, J. A. (2012). Physiological adaptations to low-volume, high-intensity interval training in health and disease. The Journal of Physiology, 590(5), 1077–1084. https://doi.org/10.1113/jphysiol.2011.224725
Green, D. J., & Smith, K. J. (2018). Vascular structure and health in humans. Cold Spring Harbor Perspec-tives in Medicine, 8(2), a029629. https://doi.org/10.1101/cshperspect.a029629
Green, D. J., Jones, H., Thijssen, D., Cable, N. T., & Atkinson, G. (2011). Flow-mediated dilation and cardi-ovascular event prediction: Does nitric oxide matter? Hypertension, 57(3), 363–369. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.167015
Hansen, D., Abreu, A., Ambrosetti, M., Cornelissen, V., Gevaert, A., Kemps, H., ... & Vanhees, L. (2022). Ex-ercise intensity assessment and prescription in cardiovascular rehabilitation and beyond: Why and how. European Journal of Preventive Cardiology, 29(1), 230–245. https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwab007
Hasanzad, M., Sarhangi, N., Meybodi, H. R. A., Nikfar, S., Khatami, F., & Larijani, B. (2019). Precision med-icine in non-communicable diseases. International Journal of Molecular and Cellular Medicine, 8(1), 1–18.
Ismail, H., Tumijan, W., Omar, M., Kasim, S. S., Sharif, S., & Ilias, N. F. (2025). Validation of scoring tool for lipid profile interpretation in exercise training: SLIEX. Malaysian Journal of Medical Scienc-es, 32(2), 64–76. https://doi.org/10.21315/mjms2025.32.2.7
Klonizakis, M., Moss, J., Gilbert, S., Broom, D., Foster, J., & Tew, G. A. (2014). Low-volume high-intensity interval training rapidly improves cardiopulmonary function in postmenopausal women. Men-opause, 21(10), 1099–1105. https://doi.org/10.1097/GME.0000000000000216
Kokkinos, P., Myers, J., Faselis, C., Panagiotakos, D. B., Doumas, M., Pittaras, A., ... & Karasik, P. (2010). Exercise capacity and mortality in older men: A 20-year follow-up study. Circulation, 122(8), 790–797. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.110.939249
Ko, J. M., So, W. Y., & Park, S. E. (2025). Narrative review of high-intensity interval training: Positive impacts on cardiovascular health and disease prevention. Journal of Cardiovascular Develop-ment and Disease, 12(1), Article 18. https://doi.org/10.3390/jcdd12010018
Kraal, J. J., Vromen, T., Spee, R., Kemps, H. M. C., & Peek, N. (2017). The influence of training characteris-tics on the effect of exercise training in patients with coronary artery disease: Systematic re-view and meta-regression analysis. International Journal of Cardiology, 245, 52–58. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2017.07.051
Li, Y., Zhao, W., & Yang, Q. (2025). Effects of high-intensity interval training and moderate-intensity continuous training on mitochondrial dynamics in human skeletal muscle. Frontiers in Physiol-ogy, 16, Article 1523457. https://doi.org/10.3389/fphys.2025.1523457
Mahzan, N. N. A., Ilias, N. F., Razak, M. N. A., ... (2024). Effectiveness of exercise intensity in improving cardiorespiratory fitness and body fat percentage among obese adults: A systematic review and meta-analysis. Malaysian Journal of Sport Science and Recreation, 20(1). https://journal.uitm.edu.my/ojs/index.php/MJSSR/article/view/1133
Moher, D., Liberati, A., Tetzlaff, J., Altman, D. G., & the PRISMA Group. (2009). Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: The PRISMA statement. PLoS Medicine, 6(7), e1000097. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1000097
Murad, M. H., Chu, H., Lin, L., & Wang, Z. (2018). The effect of publication bias magnitude and direction on the certainty in evidence. BMJ Evidence-Based Medicine, 23(3), 84–86. https://doi.org/10.1136/bmjebm-2018-110891
Pathak, M., Dwivedi, S. N., Thakur, B., & Vishnubhatla, S. (2020). Methods of estimating the pooled effect size under meta-analysis: A comparative appraisal. Clinical Epidemiology and Global Health, 8(1), 105–112. https://doi.org/10.1016/j.cegh.2019.05.004
Pedersen, B. K., & Saltin, B. (2015). Exercise as medicine: Evidence for prescribing exercise as therapy in 26 different chronic diseases. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports, 25(S3), 1–72. https://doi.org/10.1111/sms.12581
Petrick, H. L., King, T. J., Pignanelli, C., Vanderlinde, T. E., Cohen, J. N., Holloway, G. P., ... & Gurd, B. J. (2021). Endurance and sprint training improve glycemia and VO₂peak, but only frequent en-durance benefits blood pressure and lipidemia. Medicine & Science in Sports & Exercise, 53(6), 1194–1205. https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000002578
Ross, R., Blair, S. N., Arena, R., Church, T. S., Després, J. P., Franklin, B. A., ... & American Heart Association Physical Activity Committee. (2016). Importance of assessing cardiorespiratory fitness in clini-cal practice: A case for fitness as a clinical vital sign. Circulation, 134(24), e653–e699. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000461
Smart, N. A., Waldron, M., Ismail, H., Giallauria, F., Vigorito, C., Cornelissen, V., ... & Marwick, T. H. (2015). Validation of a new tool for the assessment of study quality and reporting in exercise training studies: TESTEX. International Journal of Evidence-Based Healthcare, 13(1), 9–18. https://doi.org/10.1097/XEB.0000000000000020
Tawfik, G. M., Dila, K. A. S., Mohamed, M. Y. F., Tam, D. N. H., Kien, N. D., Ahmed, A. M., ... & Huy, N. T. (2019). A step-by-step guide for conducting a systematic review and meta-analysis with simu-lation data. Tropical Medicine and Health, 47, Article 46. https://doi.org/10.1186/s41182-019-0165-6
Thijssen, D. H. J., Benda, N. M. M., Kerstens, T. P., Seeger, J. P. H., van Dijk, A. P. J., & Hopman, M. T. E. (2019). Twelve-week exercise training, independent of exercise type, attenuates endothelial is-chaemia-reperfusion injury in heart failure patients. Frontiers in Physiology, 10, 264. https://doi.org/10.3389/fphys.2019.00264
Wisløff, U., Støylen, A., Loennechen, J. P., Bruvold, M., Rognmo, Ø., Haram, P. M., ... & Ellingsen, Ø. (2007). Superior cardiovascular effect of aerobic interval training versus moderate continuous training in heart failure patients: A randomized study. Circulation, 115(24), 3086–3094. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.675041
World Health Organization. (2021). Global health estimates: Leading causes of death 2021. https://www.who.int/data/global-health-estimates
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Afryna Batrisyia Md Soberi, Noor Fatihah Ilias, Muhammad Syazani Sohaimi, Noorfahzarina Amiuliya Abu Bakar, Sazzli Shahlan Kasim, Rahmat Adnan, Mazlifah Omar, Hashbullah Ismail
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Los autores que publican en esta revista están de acuerdo con los siguientes términos:
- Los autores conservan los derechos de autor y garantizan a la revista el derecho de ser la primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores pueden establecer por separado acuerdos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la obra publicada en la revista (por ejemplo, situarlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro), con un reconocimiento de su publicación inicial en esta revista.
- Se permite y se anima a los autores a difundir sus trabajos electrónicamente (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su propio sitio web) antes y durante el proceso de envío, ya que puede dar lugar a intercambios productivos, así como a una citación más temprana y mayor de los trabajos publicados (Véase The Effect of Open Access) (en inglés).
Esta revista sigue la "open access policy" de BOAI (1), apoyando los derechos de los usuarios a "leer, descargar, copiar, distribuir, imprimir, buscar o enlazar los textos completos de los artículos".
(1) http://legacy.earlham.edu/~peters/fos/boaifaq.htm#openaccess
