Estimulación eléctrica nerviosa transcutánea vs realidad virtual en trastorno temporomandibular tras cirugía maxilofacial

Autores/as

  • Mohamed Maher Elkeblawy
  • Amany R Abdel Wahid
  • Wafaa Atef Abd Allah
  • Engi E. Sarhan
  • Amira H. Mohammed
  • Abeer M. Yousef

DOI:

https://doi.org/10.47197/retos.v77.118506

Palabras clave:

Cirugía oral maxilofacial, estimulación nerviosa eléctrica transcutánea, realidad virtual, terapia manual, trastornos de la articulación temporomandibular

Resumen

Introducción: El trastorno temporomandibular es una complicación posoperatoria frecuente tras la cirugía oral, caracterizada por dolor, edema, limitación del rango de movimiento y trismo.

Objetivo: El estudio comparó el efecto de la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea y la realidad virtual en los trastornos temporomandibulares tras la cirugía maxilofacial.

Metodología: Sesenta pacientes, hombres y mujeres, con entre tres y cuarenta y cinco años de edad, con trastornos de la articulación temporomandibular tras la cirugía maxilofacial, fueron asignados aleatoriamente a grupos equivalentes. El grupo recibió estimulación nerviosa eléctrica transcutánea junto con un programa de fisioterapia tradicional (ejercicios de movimiento, rango de movimiento, contracciones isométricas y masajes) tres veces por semana durante cuatro semanas. El grupo B recibió realidad virtual combinada con el mismo programa, con igual frecuencia y duración. El dolor se evaluó mediante una escala visual analógica y la apertura bucal máxima se midió en milímetros al inicio y al final del tratamiento. Resultados: tras el tratamiento, el grupo A mostró mejoras significativas en el dolor y la apertura bucal máxima, mientras que el grupo B mostró mejoras significativas en la apertura bucal máxima y una reducción no significativa del dolor (p < 0,001).

Discusión: los resultados difieren de otras investigaciones publicadas, que presentan conclusiones diferentes.

Conclusiones: la combinación de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea con ejercicio físico alivia el dolor temporomandibular tras la cirugía maxilofacial, mientras que la integración de realidad virtual con ejercicio físico produce mayores mejoras en la apertura bucal máxima.

Referencias

Adrian, A. B., Terezinha, D., & Gisele, P. (2020). Temporomandibular disorders and their association with quality of life in adolescents and young adults: A systematic review. Journal of Oral Reha-bilitation, 47(3), 261–269.

Armijo-Olivo, S., Pitance, L., Singh, V., Neto, F., Thie, N., & Michelotti, A. (2016). Effectiveness of manual therapy and thera-peutic exercise for temporomandibular disorders: systematic review and meta-analysis. Physical therapy, 96(1), 9-25.‏

Armijo-Olivo, S., Pitance, L., Singh, V., Neto, F., Thie, N., & Michelotti, A. (2016). Effectiveness of manual therapy and thera-peutic exercise for temporomandibular disorders: Systematic review and meta-analysis. Physical Therapy, 96(1), 9–25. https://doi.org/10.2522/ptj.20140548

Boonstra, A. M., Schiphorst Preuper, H. R., Balk, G. A., & Stewart, R. E. (2014). Cut-off points for mild, moderate, and severe pain on the visual analogue scale for pain in patients with chronic muscu-loskeletal pain. Pain, 155(12), 2545–2550.

Carrougher, G. J., Hoffman, H. G., Nakamura, D., Lezotte, D., Soltani, M., Leahy, L., Engrav, L. H., & Patter-son, D. R. (2009). The effect of virtual reality on pain and range of motion in adults with burn in-juries. Journal of Burn Care & Research, 30(5), 785–791. https://doi.org/10.1097/BCR.0b013e3181b485d3

Dickerson, S. M., Weaver, J. M., Boyson, A. N., Thacker, J. A., Junak, A. A., Ritzline, P. D., & Donaldson, M. B. (2017). The effectiveness of exercise therapy for temporomandibular dysfunction: a syste-matic review and meta-analysis. Clinical reha-bilitation, 31(8), 1039-1048.‏

Esteban-Sopeña, J., Beltran-Alacreu, H., Terradas-Monllor, M., Avendaño-Coy, J., & García-Magro, N. (2024). Effectiveness of virtual reality on postoperative pain, disability and range of movement after knee replacement: A systematic review and meta-analysis. Life, 14(3), 289. https://doi.org/10.3390/life14030289

Garrido-Ardila, E. M., Santos-Domínguez, M., Rodríguez-Mansilla, J., Torres-Piles, S. T., Rodríguez-Domínguez, M. T., Gonzá-lez-Sánchez, B., & Jiménez-Palomares, M. (2022). A systematic review of the effectiveness of virtual reality-based interven-tions on pain and range of joint movement associated with burn injuries. Journal of Personalized Medicine, 12(8), 1269. https://doi.org/10.3390/jpm12081269

Gopi, I., Maragathavalli, G., & Uma Maheshwari, T. (2021). Efficacy of transcutaneous electric nerve stimulation over sys-temic pharmacotherapy in the management of temporomandibular joint disorders – A systematic review and meta-analysis. Journal of Indian Academy of Oral Medicine and Radiology, 33(3), 321–327. https://doi.org/10.4103/jiaomr.jiaomr_131_21

Herrera-Valencia, A., Ruiz-Muñoz, M., Martin-Martin, J., Cuesta-Vargas, A., & González-Sánchez, M. (2020). Efficacy of man-ual therapy in temporomandibular joint disorders and its medium- and long-term effects on pain and maximum mouth opening: A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Medicine, 9(11), 3404.

Kalaivanan, V., Muruppel, A., Deepthi, A., Ranjitha, E. G., Deepak, J., & Murugan, K. (2024). Comparing the efficacy of transcutaneous electric nerve stimulation (TENS) and low-level laser therapy (LLLT) in the management of temporoman-dibular joint disorders: A pilot study. Journal of In-dian Academy of Oral Medicine & Radiology, 36(4), 412–416.

Meneses-Santos, D., Costa, M. D. M. A., Inocêncio, G. S. G., Almeida, A. C., Vieira, W. A., Lima, I. F. P., & Pa-ranhos, L. R. (2022). Effects of low-level laser therapy on reducing pain, edema, and trismus af-ter oral surgery: A systematic review. Lasers in Medical Science, 37(3), 1471–1485.

Mennaallah, M., Amal, M., Mahmoud, A., & Hussein, G. (2025). Virtual reality and pain of temporoman-dibular joint after cervicofacial burn: A randomized controlled trial. International Journal of Environmental Sciences, 3102–3110. https://doi.org/10.64252/md27x151

Moger, G., Shashikanth, M., Sunil, M., & Shambulingappa. (2011). Transcutaneous electrical nerve stimu-lation therapy in temporomandibular disorder: A clinical study. Journal of Indian Academy of Oral Medicine and Radiology, 23(1), 46–50. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10011-1090

Müller, L., van Waes, H., Langerweger, C., Molinari, L., & Saurenmann, R. K. (2013). Maximal mouth ope-ning capacity: Per-centiles for healthy children 4–17 years of age. Pediatric Rheumatology, 11(1), 17.

Pedersen, B. K., & Saltin, B. (2006). Evidence for prescribing exercise as therapy in chronic disease. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports, 16(Suppl 1), 3–63. https://doi.org/10.1111/j.1600-0838.2006.00520

Pizzoli, S. F. M., Mazzocco, K., Triberti, S., Monzani, D., Alcañiz Raya, M. L., & Pravettoni, G. (2019). User-centered virtual reality for promoting relaxation: An innovative approach. Frontiers in Psycho-logy, 10, 479. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2019.00479

Tejera, D. M., Beltran-Alacreu, H., Cano-de-la-Cuerda, R., Leon Hernández, J. V., Martín-Pintado-Zugasti, A., Calvo-Lobo, C., Gil-Martínez, A., & Fernández-Carnero, J. (2020). Effects of virtual reality ver-sus exercise on pain, functional, somatosenso-ry and psychosocial outcomes in patients with non-specific chronic neck pain: A randomized clinical trial. International Jour-nal of Environ-mental Research and Public Health, 17(16), 5950. https://doi.org/10.3390/ijerph17165950

Yang, X. (2009). Virtual reality technology for pain management and rehabilitation. Journal of Compu-ter Science and Tech-nology, 24(1), 42–45.

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Publicado

02-03-2026

Número

Sección

Artículos de carácter científico: investigaciones básicas y/o aplicadas

Cómo citar

Elkeblawy, M. M., Wahid, A. R. A., Allah, W. A. A., Sarhan, E. E., Mohammed, A. H., & Yousef, A. M. (2026). Estimulación eléctrica nerviosa transcutánea vs realidad virtual en trastorno temporomandibular tras cirugía maxilofacial. Retos, 76, 923-930. https://doi.org/10.47197/retos.v77.118506