Article RETRACTED due to malpractice  Una revisión sistemática de los factores de riesgo, criterios de diagnóstico y estrategias de manejo para la tríada de la atleta femenina en deportes de resistencia

Autores/as

  • Ahlam Azez University of Mosul
  • Abdulaziz Faisal Khyat Family Medicine Senior Registrar, Ministry of Health
  • Nour Homoud A Alanazi Family medicine senior registrar, RC2 MOHAlanazi.nour1@gmail.com
  • Abdullah AbdulAziz Khojah Family medicine Department, Dr. Soliman Fakeeh Hospital
  • Abeer Bakheet Alotaibi Family medicine senior registrar, Ministry of Heath, Tabuk Heath Cluster
  • Yara A. Mutaen Faculty of Medicine, Jazan University
  • Solyman Abdullah Abdullah Family Medicine Senior Registrar Ministry of Health
  • Konouz Mohsen Bawayan Respiratory Therapist, King Fahad Hospital
  • Nawt Mohammed S Alsaarah Family medicine senior registrar, RC2 MOH.
  • Ghada Raja AlharbI Family Medicine Senior Registrar

DOI:

https://doi.org/10.47197/retos.v82.118154

Palabras clave:

Tríada de la atleta femenina, baja energía, densidad mineral ósea, salud, mujeres

Resumen

Antecedentes: La Tríada de la Atleta Femenina y la Deficiencia Energética Relativa en el Deporte (RED-S) siguen siendo problemas de salud importantes que afectan el rendimiento y el bienestar a largo plazo de las atletas. Si bien los componentes individuales de la Tríada están bien estudiados, la evidencia integrada de investigaciones recientes sigue siendo limitada.

Objetivo: Revisar y sintetizar sistemáticamente la evidencia de los estudios observacionales más relevantes que examinan la prevalencia, los factores de riesgo y los resultados fisiológicos relacionados con la Tríada de la Atleta Femenina/RED-S.

Métodos: Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices PRIS-MA 2020 utilizando cinco bases de datos (PubMed, Scopus, Embase, Web of Science y Google Scholar). Se incluyeron los estudios realizados entre 2000 y 2024 si se centraban en atletas de resistencia y abordaban al menos un componente de la Tríada. Diez estudios empíricos cumplieron los criterios de elegibilidad. Se extrajeron los datos y se sintetizaron narrativamente debido a la heterogeneidad de los estudios. Resultados: La mayoría de los estudios (7/10) demostraron una alta calidad metodológica. La baja disponibilidad energética se asoció consistentemente con disfunción menstrual y reducción de la densidad mineral ósea, mientras que herramientas de cribado validadas como el LEAF-Q mostraron una gran aplicabilidad para la detección temprana. Factores psicológicos, hábitos alimentarios y carga de entrenamiento se implicaron frecuentemente como modificadores de riesgo. A pesar de la heterogeneidad en los métodos de evaluación, la evidencia convergente respalda la naturaleza multidimensional de los riesgos de la Tríada/RED-S. La escasez de datos longitudinales y la inconsistencia en los criterios de diagnóstico fueron limitaciones comunes en los estudios.

Conclusión: Los hallazgos refuerzan que la baja disponibilidad energética es un factor determinante principal de las manifestaciones de la Tríada/RED-S y que el cribado temprano y el seguimiento multidisciplinario son fundamentales para la salud de los atletas. La investigación futura debería centrarse en medidas diagnósticas estandarizadas, resultados longitudinales y poblaciones atléticas diversas para fortalecer las estrategias de prevención basadas en la evidencia.

Referencias

Ackerman, K. E., Eguiguren, M. L., & Barrack, M. T. (2016). Risk Biotypes And The Female Athlete Triad. In Exercise and Human Reproduction (pp. 161–180). Springer. https://doi.org/10.1007/978-1-4939-3402-7_13

Angelidi, A. M., Stefanakis, K., Chou, S. H., & Mantzoros, C. S. (2024). Relative Energy Deficiency in Sport (REDs): Endocrine Manifestations, Pathophysiology and Treatments. Endocrine Reviews, 45(5), 676–703. https://doi.org/10.1210/endrev/bnae011

Barrack, M. T., Ackerman, K. E., & Gibbs, J. C. (2013). Update on the Female Athlete Triad. Current Re-views in Musculoskeletal Medicine, 6(2), 195-204. DOI: 10.1007/s12178-013-9168-9

Beaudry, A., Rizzone, K., Davis, S., Harvey, T., Gordon, P., & Chetlin, R. (2022). Female Athlete Triad Recognition and Knowledge of Collegiate Cross-Country Coaches. Journal of Women's Sports Medicine, 2(3), 112-124. https://doi.org/10.53646/jwsm.v2i2.31.

Cabre, H. E., Moore, S. R., & Smith-Ryan, A. E. (2022). Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S): Sci-entific, Clinical, and Practical Implications for the Female Athlete. Deutsche Zeitschrift für Sportmedizin, 73(7), 308–316. https://doi.org/10.5960/dzsm.2022.546

Casey, E. K. (2021). The Female Athlete Triad/Relative Energy Deficiency in Sports. In The Female Ath-lete (pp. 295–310). Elsevier.

Finn, E. E., Tenforde, A. S., Fredericson, M., et al. (2021). Markers of Low Iron Status Are Associated With Female Athlete Triad Risk Factors. Medicine & Science in Sports & Exercise, 53(8), 1721–1728. https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000002616

Gibbs, J. C., Williams, N. I., & De Souza, M. J. (2013). Prevalence Of Individual And Combined Compo-nents of the Female Athlete Triad. Medicine & Science in Sports & Exercise, 45(5), 985–996. https://doi.org/10.1249/MSS.0b013e31827f6a6b

Hutson, M. J., O’Donnell, E., Brooke-Wavell, K., Sale, C., & Blagrove, R. C. (2021). Effects of Low Energy Availability on Bone Health in Endurance Athletes and High-Impact Exercise as A Potential Countermeasure: A Narrative Review. Sports Medicine, 51(3), 391-403. https://doi.org/10.1007/s40279-020-01396-4

Khan, K. M., Liu-Ambrose, T., Sran, M. M., et al. (2002). New Criteria for Female Athlete Triad Syn-drome? British Journal of Sports Medicine, 36(1), 10–13. https://doi.org/10.1136/bjsm.36.1.10

Logue, D., Madigan, S. M., Delahunt, E., Heinen, M., McDonnell, S. J., & Corish, C. A. (2018). Low Energy Availability in Athletes: A Review of Prevalence, Dietary Patterns, Physiological Health, and Sports Performance. Sports medicine, 48(1), 73-96.

Melin, A., Tornberg, Å. B., Skouby, S., Faber, J., Ritz, C., Sjödin, A., & Sundgot-Borgen, J. (2014). The LEAF questionnaire: A Screening Tool for the Identification of Female Athletes at Risk for the Female Athlete Triad. British journal of sports medicine, 48(7), 540-545.

Mountjoy, M., Sundgot-Borgen, J., Burke, L., et al. (2014). The IOC consensus statement: Beyond the Female Athlete Triad—Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S). British Journal of Sports Medicine, 48(7), 491–497. https://doi.org/10.1136/bjsports-2014-093502

Nose-Ogura, S., Harada, M., Hiraike, O., et al. (2018). Management of the Female Athlete Triad. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 44(12), 2129–2136. https://doi.org/10.1111/jog.13614

Pienaar, M. (2023). Nutritional Habits and the Relationship With RED-S Of Female Endurance Runners in Johannesburg [Master’s dissertation, University of Witwatersrand]. https://wiredspace.wits.ac.za/handle/10539/34523

Reed, J. L., De Souza, M. J., & Williams, N. I. (2011). Bone Mineral Density and Menstrual Status in Colle-giate Athletes. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 96(6), 1880–1887.

Segovia, N., Hastings, K., Skorseth, P., et al. (2020). Prevalence Of Female Athlete Triad Risk Factors and Iron Supplementation Among High School Distance Runners: Results from A Triad Risk Screen-ing Tool. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 8(9), 1–9. https://doi.org/10.1177/2325967120959725

Slater, J., Brown, R., McLay-Cooke, R., & Black, K. (2017). Low Energy Availability in Exercising Women: Historical Perspectives and Future Directions. Sports Medicine, 47(2), 207-220. https://doi.org/10.1007/s40279-016-0583-0

Tenforde, A. S., Carlson, J. L., Chang, A., et al. (2017). Association of the Female Athlete Triad Risk As-sessment Stratification with the Development Of Bone Stress Injuries in Collegiate Athletes. The American Journal of Sports Medicine, 45(6), 1540–1547. https://doi.org/10.1177/0363546516676262o

Torstveit, M. K., & Sundgot-Borgen, J. (2005). The Female Athlete Triad Exists in Both Elite Athletes and Controls. Medicine & Science in Sports & Exercise, 37(1), 144–153. https://doi.org/10.1249/01.MSS.0000150136.67225.1B

Warrick, A. E., Hassid, B., Coleman, B., Cansino, C., & Faustin, M. (2023). Multidisciplinary Physician Sur-vey Assessing Knowledge of The Female Athlete Triad and Relative Energy Deficiency In Sport. Journal of Eating Disorders, 11(1), 70. https://doi.org/10.1186/s40337-023-00800-4

Warrick, A., Irish, J., & Morgenroth, D. (2020). The Female Athlete Triad: A Review of Current Litera-ture. Current Reviews in Musculoskeletal Medicine, 13(4), 458–467. https://doi.org/10.1007/s12178-020-09645-8

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Publicado

26-04-2026

Número

Sección

Retractación de artículos

Cómo citar

Azez, A., Khyat, A. F., Alanazi, N. H. A., Khojah, A. A., Alotaibi, A. B., Mutaen, Y. A., Abdullah, S. A., Bawayan, K. M. ., Alsaarah, N. M. S., & AlharbI, G. R. (2026). Article RETRACTED due to malpractice  Una revisión sistemática de los factores de riesgo, criterios de diagnóstico y estrategias de manejo para la tríada de la atleta femenina en deportes de resistencia. Retos, 82, 795-804. https://doi.org/10.47197/retos.v82.118154