Os homens hipertensos com antecedentes de COVID-19 ligeira apresentam maior variabilidade cardiovascular e menor complexidade autonómica
DOI:
https://doi.org/10.47197/retos.v83.118344Palavras-chave:
Sistema nervoso autónomo, controlo autónomo cardiovascular, COVID-19, variabilidade da frequência cardíaca, hipertensãoResumo
Introdução: O impacto da COVID-19 na regulação autonómica cardiovascular em indivíduos com hipertensão arterial sistémica (HAS) permanece pouco compreendido. Dado que a hipertensão já está associada a alterações autonómicas cardiovasculares, a infecção por SARS-CoV-2 pode exacerbar estas alterações.
Objectivo: Investigar os efeitos a longo prazo da COVID-19 ligeira na regulação autonómica cardiovascular em homens hipertensos, com ênfase na variabilidade da frequência cardíaca (VFC).
Métodos: Os participantes foram divididos em dois grupos emparelhados por idade, características antropométricas e aptidão física: homens hipertensos avaliados antes da pandemia (grupo HAS, n = 40) e homens hipertensos avaliados pelo menos 12 meses após COVID-19 ligeiro (grupo HAS-COVID, n = 47). Foram realizadas avaliações antropométricas, hemodinâmicas e metabólicas, para além da monitorização contínua da frequência cardíaca e da pressão arterial.
Resultados: Comparativamente ao grupo HAS, o grupo HAS-COV apresentou maior variância da VFC (1995±1634 vs. 1304±829 ms²; p=0,031), maior potência de baixa frequência em unidades absolutas (632±572 vs. 376±270 ms²; p=0,012), valores de 0V% mais elevados (39,0±14,2 vs. 30,9±12,8%; p=0,007) e valores de DP² mais elevados (40,4±15,3 vs. 32,2±12,4 ms; p=0,013). Além disso, exibiu índices de entropia mais baixos e uma eficácia barorreflexa reduzida.
Conclusão: Os homens hipertensos com antecedentes de COVID-19 ligeira apresentaram alterações persistentes na regulação autonómica cardiovascular, caracterizadas por um aumento da variabilidade cardiovascular, redução da complexidade fisiológica e diminuição da eficácia do barorreflexo. Estes achados sugerem que a infeção por SARS-CoV-2 pode contribuir para a disfunção autonómica cardiovascular a longo prazo nesta população.
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