A integração visuomotora como preditor chave da coordenação motora em idosos frágeis: dissociação funcional e colapso psicométrico no défice cognitivo

Autores

  • João Galrinho Universidade de Évora
  • Marco Batista Instituto Politécnico de Castelo Branco
  • Marta Gonçalves Montera Universidade de Lisboa
  • Ana Rita Matias Universidade de Évora
  • Orlando Fernandes Universidade de Évora

DOI:

https://doi.org/10.47197/retos.v79.118613

Palavras-chave:

Comprometimento cognitivo, capacidades motoras finas, institucionalização, exercício multicomponente, integração visuomotora

Resumo

Objectivo: Este estudo analisou as competências visuomotoras em idosos institucionalizados e avaliou o impacto potencial de uma intervenção multicomponente de oito semanas nestas competências, com base em diferentes perfis cognitivos.

Método: Foi utilizado um desenho quase-experimental de grupo único com medidas pré e pós-teste, com uma amostra inicial de 58 participantes recrutados em instituições de longa duração. A avaliação inicial incluiu 38 indivíduos com comprometimento cognitivo (CC) e 20 sem comprometimento (SC), enquanto a fase pós-intervenção incluiu 26 participantes com CC e 16 sem SC devido à perda de participantes por razões clínicas. A intervenção consistiu num programa de estimulação física e cognitiva três vezes por semana. A integração visuomotora, a perceção visual e a coordenação motora foram avaliadas através do Teste de Intervenções Visuais de Beery-Buktenica (VMI) e dos seus subtestes padronizados.

Resultados: A análise inicial sugere que a capacidade de integração visuomotora pode ser o único preditor relevante da coordenação motora nesta população. Os dados pós-intervenção não sugerem melhorias significativas na coordenação. Especificamente, o grupo com défice cognitivo (CC) apresentou um efeito de piso, enquanto o grupo sem défice cognitivo (SCC) apresentou um ligeiro declínio no desempenho.

Conclusões: Os resultados sugerem que o treino de baixa frequência foi insuficiente para promover a transferência de competências motoras finas. Os resultados indicam que a preservação da destreza em idosos frágeis pode exigir intervenções mais direcionadas com maior quantidade de prática. Além disso, é evidente a necessidade de utilizar instrumentos de avaliação com maior sensibilidade psicométrica para o défice cognitivo avançado em ambientes residenciais.

Biografia do Autor

  • Marco Batista, Instituto Politécnico de Castelo Branco
    Professor de educação física desde 2001 Professor de ensino superior desde 2006 Docente do departamento de desporto e bem-estar Investigador em psicologia do desporto e judo Treinador de judo, rugby e triatlo

Referências

Aprahamian, I., Martinelli, J. E., Neri, A. L., & Yassuda, M. S. (2009). The Clock Drawing Test: A review of its accuracy in screening for dementia. Dementia & Neuropsychologia, 3(2), 74–81. https://doi.org/10.1590/S198057642009DN30200002

Beery, K. E., & Beery, N. A. (2006). The Beery-Buktenica Developmental Test of Visual-Motor Integration: Administration, scoring, and teaching manual (5th ed.). NCS Pearson.

Castellote-Caballero, Y., Carcelén Fraile, M. D. C., Aibar-Almazán, A., Afanador-Restrepo, D. F., & González-Martín, A. M. (2024). Effect of combined physical-cognitive training on the functional and cognitive capacity of older people with mild cognitive impairment: A randomized controlled trial. BMC Medicine, 22(1), 281. https://doi.org/10.1186/s12916-024-03469-x

Chodzko-Zajko, W. J., Proctor, D. N., Fiatarone-Singh, M. A., Minson, C. T., Nigg, C. R., Salem, G. J., & Skinner, J. S. (2009). American College of Sports Medicine position stand. Exercise and physical activity for older adults. Medicine & Science in Sports & Exercise, 41(7), 1510–1530. https://doi.org/10.1249/MSS.0b013e3181a0c95c

Concha-Cisternas, Y., Guzmán-Muñoz, E., Sepúlveda-Loyola, W., Jofré-Saldía, E., Álvarez-Bustos, A., Yáñez Sepúlveda, R., & Valdés-Badilla, P. (2025). Factors associated with sarcopenia in community-dwelling independent older adults: a cross-sectional study. Retos, 74, 276-288. https://doi.org/10.47197/retos.v74.116807

De Vita, F., Schmidt, S., Tinti, C., & Re, A. M. (2021). The role of working memory on writing processes. Frontiers in Psychology, 12, Article 738395. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2021.738395

Folstein, M. F., Folstein, S. E., & McHugh, P. R. (1975). "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of Psychiatric Research, 12(3), 189–198. https://doi.org/10.1016/0022-3956(75)90026-6

Gao, J., Luo, H., Chen, H., Chen, X., Bai, D., Zhang, L., Ji, W., Dong, X., & Hou, C. (2025). Effect of cognitive frailty on falls, hospitalization, and disability among older adults in nursing homes: A prospective cohort study. Aging & Mental Health, 1–13. Advance online publication. https://doi.org/10.1080/13607863.2025.2585496

Gaviria Chavarro, J., Rojas Padilla, I. C., Gómez Gaviria, M. L., & Zambrano Bermeo, R. N. (2025). Impact of three exercise programs on physical fitness and coping and adaptation process in elderly adults. Retos, 71, 459-469. https://doi.org/10.47197/retos.v71.114005

Gheysen, F., Poppe, L., DeSmet, A., Swinnen, S., Cardon, G., De Bourdeaudhuij, I., Chastin, S., & Fias, W. (2018). Physical activity to improve cognition in older adults: Can physical activity programs enriched with cognitive challenges enhance the effects? A systematic review and meta-analysis. The International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, 15(1), 63. https://doi.org/10.1186/s12966-018-0697-x

Hillman, C. H., Erickson, K. I., & Kramer, A. F. (2008). Be smart, exercise your heart: Exercise effects on brain and cognition. Nature Reviews Neuroscience, 9(1), 58–65. https://doi.org/10.1038/nrn2298

Izquierdo, M., Merchant, R. A., Morley, J. E., Anker, S. D., Aprahamian, I., Arai, H., Aubertin-Leheudre, M., Bernabei, R., Cadore, E. L., Cesari, M., Chen, L. K., de Souto Barreto, P., Duque, G., Ferrucci, L., Fielding, R. A., García-Hermoso, A., Gutiérrez-Robledo, L. M., Harridge, S. D. R., Kirk, B., Kritchevsky, S., … Fiatarone Singh, M. (2021). International Exercise Recommendations in Older Adults (ICFSR): Expert Consensus Guidelines. The Journal of Nutrition, Health & Aging, 25(7), 824–853. https://doi.org/10.1007/s12603-021-1665-8

Kozak-Szkopek, E., Wdowiak, K., Imiela, A. M., Ou-Pokrzewińska, A., Strząska-Kliś, Z., Andrzejczyk, A., & Czyżewski, Ł. (2025). Frailty and cognitive decline in hospitalized elderly patients: Associations with clinical and laboratory parameters. Medical Science Monitor, 31, e947354. https://doi.org/10.12659/MSM.947354

Lam, F. M., Huang, M. Z., Liao, L. R., Chung, R. C., Kwok, T. C., & Pang, M. Y. (2018). Physical exercise improves strength, balance, mobility, and endurance in people with cognitive impairment and dementia: A systematic review. Journal of Physiotherapy, 64(1), 4–15. https://doi.org/10.1016/j.jphys.2017.12.001

Lezak, M. D., Howieson, D. B., Bigler, E. D., & Tranel, D. (2012). Neuropsychological assessment (5th ed.). Oxford University Press.

Li, K. Z. H., Bherer, L., Mirelman, A., Maidan, I., & Hausdorff, J. M. (2018). Cognitive involvement in balance, gait and dual-tasking in aging: A focused review from a neuroscience of aging perspective. Frontiers in Neurology, 9, 913. https://doi.org/10.3389/fneur.2018.00913

Li, N., Chen, G., Xie, Y., & Chen, Z. (2021). Aging effect on visuomotor adaptation (Mediated by cognitive decline). Frontiers in Aging Neuroscience, 13, 742928. https://doi.org/10.3389/fnagi.2021.742928

Lopes, M. J., Pinho, L. G., Fonseca, C., Goes, M., Oliveira, H., Garcia-Alonso, J., & Afonso, A. (2021). Functioning and cognition of Portuguese older adults attending in residential homes and day centers: A comparative study. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(13), 7030. https://doi.org/10.3390/ijerph18137030

Montero-Odasso, M., Almeida, Q. J., Bherer, L., Burhan, A. M., Camicioli, R., Doyon, J., Fraser, S., Muir-Hunter, S., Li, K. Z. H., Liu-Ambrose, T., McIlroy, W., Middleton, L., Morais, J. A., Sakurai, R., Speechley, M., Vasudev, A., Beauchet, O., Hausdorff, J. M., Rosano, C., Studenski, S., … Canadian Gait and Cognition Network (2019). Consensus on Shared Measures of Mobility and Cognition: From the Canadian Consortium on Neurodegeneration in Aging (CCNA). The Journals of Gerontology: Series A, Biological Sciences and Medical Sciences, 74(6), 897–909. https://doi.org/10.1093/gerona/gly148

Palese, A., Menegazzi, G., Tullio, A., Zigotti Fuso, M., Hayter, M., & Watson, R. (2016). Functional decline in residents living in nursing homes: A systematic review of the literature. Journal of the American Medical Directors Association, 17(8), 694–705. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2016.04.002

Rao, N., Mehta, N., Patel, P., & Parikh, P. J. (2021). Effects of aging on conditional visuomotor learning for grasping and lifting eccentrically weighted objects. Journal of Applied Physiology, 131(3), 937–948. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00932.2020

Santana, I., Duro, D., Lemos, R., Costa, V., Pereira, M., Simões, M. R., & Freitas, S. (2016). Mini-Mental State Examination: Screening and diagnosis of cognitive decline, using new normative data. Acta Médica Portuguesa, 29(4), 240–248. https://doi.org/10.20344/amp.6889

Shulman K. I. (2000). Clock-drawing: is it the ideal cognitive screening test?. International journal of geriatric psychiatry, 15(6), 548–561. https://doi.org/10.1002/1099-1166(200006)15:6<548::aid-gps242>3.0.co;2-u

Steinmetz, J. D., Seeher, K. M., Schiess, N., Nichols, E., Cao, B., Servili, C., Cavallera, V., Cousin, E., Hagins, H., Moberg, M. E., Mehlman, M. L., Aravkin, A., Bender, R. G., Berice, B., Bhangdia, K., Burkart, K., Coberly, K., Dai, X., Dandona, L., … GBD 2021 Nervous System Disorders Collaborators. (2024). Global, regional, and national burden of disorders affecting the nervous system, 1990–2021: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. The Lancet Neurology, 23(4), 344–381. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(24)00038-3

Strauss, E., Sherman, E. M. S., & Spreen, O. (2006). A compendium of neuropsychological tests: Administration, norms, and commentary (3rd ed.). Oxford University Press.

Venegas-Sanabria, L. C., Cavero-Redondo, I., Martínez-Vizcaino, V., Cano-Gutierrez, C. A., & Álvarez-Bueno, C. (2022). Effect of multicomponent exercise in cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis. BMC Geriatrics, 22(1), 617. https://doi.org/10.1186/s12877-022-03302-1

World Health Organization. (2015). World report on ageing and health. World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/9789241565042

Zapata-Gil, S., Rivas-Campo, Y., Santiago-Mejía, D., & Afanador-Restrepo, D. F. (2026). Mild cognitive impairment and alteration in physical, cognitive, and functional independence of institutionalized older adults in Cali. Retos, 74, 450-458. https://doi.org/10.47197/retos.v74.117708

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Publicado

02-06-2026

Edição

Secção

Artigos de caráter científico: trabalhos de pesquisas básicas e/ou aplicadas.

Como Citar

Galrinho, J., Batista, M., Gonçalves Montera, M., Matias, A. R., & Fernandes, O. (2026). A integração visuomotora como preditor chave da coordenação motora em idosos frágeis: dissociação funcional e colapso psicométrico no défice cognitivo. Retos, 79, 14-23. https://doi.org/10.47197/retos.v79.118613