Modulación del microbioma tras una lesión para reducir la atrofia muscular y acelerar el regreso al juego en adolescentes jugadores de baloncesto: un ensayo controlado aleatorizador
DOI:
https://doi.org/10.47197/retos.v82.119259Palabras clave:
Gut-muscle axis, muscle atrophy, return-to-play, basketball injuries, probiotics, microbiome modulation, sports rehabilitation.Resumen
Introducción: Las lesiones musculoesqueléticas en jugadores de baloncesto adolescentes a menudo conllevan periodos de inmovilización, lo que provoca atrofia muscular por desuso y retrasa el retorno a la práctica deportiva (RTP). La evidencia emergente sugiere que el eje intestino-músculo desempeña un papel clave en la regulación de la masa muscular, la inflamación sistémica y la recuperación.
Objetivo: Este ensayo controlado aleatorizado (ECA) investigó la eficacia de una intervención específica de modulación del microbioma tras una lesión (suplementación con probióticos y prebióticos) para mitigar la atrofia muscular y acelerar el RTP en jugadores de baloncesto adolescentes.
Metodología: Cien jugadores de baloncesto adolescentes (de 14 a 16 años) que sufrieron lesiones agudas en las extremidades inferiores, requiriendo al menos dos semanas de inmovilización, fueron asignados aleatoriamente a un grupo experimental (n=50) —que recibió un probiótico multicepa diario (incluyendo *Lactobacillus plantarum* y *Akkermansia muciniphila*) y fibra prebiótica— y a un grupo de control (n=50) —que recibió un placebo—. Ambos grupos siguieron un programa de rehabilitación estándar. Las variables principales incluyeron cambios en la masa muscular (absorciometría de rayos X de energía dual), fuerza muscular (dinamometría isocinética) y tiempo hasta el RTP. Las variables secundarias incluyeron marcadores inflamatorios sistémicos (TNF-α, IL-6) y diversidad del microbioma intestinal (secuenciación del ARNr 16S).
Resultados: El grupo experimental mostró una pérdida de masa muscular significativamente menor durante la fase de inmovilización en comparación con el grupo de control (2,1 % frente a 4,8 %; p < 0,001). Además, el grupo experimental cumplió los criterios para el RTP significativamente más rápido (38,5 frente a 46,2 días; p < 0,001). Los marcadores inflamatorios sistémicos fueron significativamente más bajos en el grupo experimental, lo que se correlacionó con una mayor diversidad del microbioma intestinal y una mayor producción de ácidos grasos de cadena corta (AGCC).
Discusión: Los resultados se contrastaron con la literatura existente, confirmando que la modulación específica del microbioma tras una lesión constituye una terapia adyuvante altamente eficaz.
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